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今天是:
钝挫性眼外伤
    多因钝性物体如球类、拳头、棍棒、铁块、砖石等或高压液体、气血受伤,组织受损,以致气血痹滞。
    在钝挫性眼外伤24小时内,血液可漏入眼周围皮肤,常常出现皮下青紫,俗称黑眼(熊猫眼)。如果表面皮肤血管破裂,则显现红色外观,这种情况一般出血量较少。 钝挫性眼外伤对眼内组织的损害常比表面组织损伤更为严重。血液进入前房(外伤性前房积血)对视力有一定潜在危害性,应找眼科医生进行诊治。伴有眼内压力增高的反复性前房出血不但可引起角膜血染,使视力下降,而且今后一生中还可能发生青光眼。 血液也可漏入眼内,虹膜(眼的彩色膜)可被撕裂,晶状体可能脱位,出血也可发生于视网膜。此外,衬于眼底内面的视网膜可发生脱离。视网膜脱离早期,物像变为不规则,或呈漂浮状,同时可出现闪光、视力模糊,随后视力可迅速下降。在严重眼挫伤,眼球本身也可能破裂。
    一般根据以下要点可确诊,无须鉴别。 【诊断要点】 (1)有眼球受伤史。 (2)眼球疼痛、视力模糊,严重时可引起偏头痛和失明等临床症状。 (3)眼睑可有皮下瘀血或皮下气肿。 (4)球结膜下有红色出血片或球结膜裂伤。 (5)角膜可有迭伤。 (6)前房可有出血。 (7)虹膜周边撕裂的可见半月形缺损及外伤散瞳。 (8)眼底、视网膜可出现水肿,重者可有出血。 (9)眼内压比正常压低,偶有眼压增高。
    钝挫性眼外伤应该如何预防? 【家庭应急处理】 (1)卧床休息,采取半卧位。 (2)双眼包扎,防止眼球过度活动。 (3)角膜擦伤可用抗菌素软膏包扎数日即愈。 (4)前房出血者可适当用止血药物如止血敏、安络血、维生素K等。 (5)眼压不高又有虹膜炎时可滴1%阿托品。 (6)眼压增高且伴有偏头痛者,可口服乙酰唑胺0.25~0.5克,每日三次。 (7)急送医院眼科医治。 钝挫性眼外伤应该如何护理? 在钝挫性眼外伤24小时内,血液可漏入眼周围皮肤,常常出现皮下青紫,俗称黑眼(熊猫眼)。如果表面皮肤血管破裂,则显现红色外观,这种情况一般出血量较少。 钝挫性眼外伤对眼内组织的损
    钝挫性眼外伤中医治疗方法 1、眼险瘀血,1%26mdash;2日内可用生大黄粉或鲜生地黄或白萝卜捣烂外敷,或用冷湿敷;以后改用热敷。眼内出血不吸收,可用丹参、川芎、三七液局部电离子导入。眼珠刺痛,可用生地黄、红花、芙蓉叶捣烂,鸡蛋清调配,纱布隔垫敷患眼。 2、眼部裂伤,穿破伤,必须马上施行手术。 3、局部滴眼,可用清热解毒眼药水(参照%26ldquo;凝脂翳%26rdquo;)或抗菌素眼药水。有虹膜睫状体炎时,须用阿托品散瞳。若有创口,需注射破伤风抗毒素。 4、化学伤者,需立即进行就地冲洗,清除化学物质,病情严重者,结合中和冲洗、结膜下注射等治疗。 5、电光性眼炎,可用O.5%地卡因液滴眼1%26mdash;3次,先予止痛;再滴珍珠眼
    眼球钝挫伤是由机械性的钝力直接伤及眼部,造成的眼组织的器质性病变及功能障碍,但不引起眼球壁破口。挫伤除在打击部位产生直接损伤外,钝力通过在眼内和球壁的传递,也会产生间接损伤。眼挫伤是眼外伤的常见病症,其患病率约占眼外伤的。
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