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今天是:
特色技术
  • 白内障超声乳化
  • 玻璃体切割
  • 视网膜脱落
  • 准分子激光矫正近视手术

白内障超声乳化是近年来开展数量较多、手术经验较为丰富的术式。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3,或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能,患者希望有好的视觉质量,即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。

一:吸出白内障。由于晶状体内容物出现硬化,导致光线无法射入眼底,从而导致患者视力下降。因此,手术治疗白内障首先是摘除晶状体内变硬的内容物。在眼睛上做一个2.8毫米左右的小切口,通过这个小切口,医生插入一个超声针头,将混浊、变硬的晶状体分成小块,使之变成乳糜状液体,再通过负压吸引的方式将这些小块吸出,这个过程则被称为超声乳化或Phaco。

二:将白内障吸出后即可进行人工晶体植入术了。植入前,首先将可折叠人工晶体放入注射器内折叠好,然后将注射器的顶端轻轻插入切口,将整个人工晶体缓慢注入晶体囊袋内,折叠的人工晶体自行慢慢展开,再将人工晶体的位置调正,植入手术即算成功了。

  玻璃体切割术是20世纪70年代初发展起来的高水准现代显微眼科手术,它的出现被认为是眼科治疗史的一大革命,给无数眼疾患者带去了光明。在发达地区的眼科治疗中心,玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶体植入术,成为第二位主要的眼科手术。惠延年教授定期在宁夏宝石花医院眼科坐诊手术,丰富的经验,配合眼科玻璃体切割设备,给全区人民带来了眼科治疗。

  ·适应范围

  玻璃体切割术的适应症日益扩大,手术范围除角膜、巩膜外几乎遍及整个眼球。具体而言,其适应症分为眼前段、眼后段适应症。

  眼前段适应症

  1.软性白内障。玻璃体切割机能清除晶体皮质,使瞳孔领透明,而不出现后发障;

  2.瞳孔膜。各种原因引起的瞳孔膜均可切除;

  3.眼前段穿孔伤。眼前段穿孔伤合并外伤性白内障,尤其有玻璃体脱出时,在缝合伤口后,立即做晶体及前玻璃体切除,能提高视力,减少后发障;

  4.晶体脱位于前房。晶体如无硬核可预切除;

  5.玻璃体角膜接触综合症。白内障手术时,若玻璃体经瞳孔进入前房与角膜内皮接触时,可使角膜内皮功能失代偿。因此进入前房的玻璃体应全部切除;

  6.恶性青光眼。切除前部玻璃体皮质,解除房水向前引流阻滞,使高眼压得到控制。

  视网膜脱离是一种较严重的、较常见的致盲性眼病。高度近视的人群常见。
  临床上分为原发性和继发性视网膜脱离两种。因视网膜裂孔引起的视网膜脱离称原发性视网膜脱离。全身和眼局部渗出性疾病导致的视网膜脱离称为继发性视网膜脱离,一般无视网膜裂孔。
  对于原发性视网膜脱离,寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。寻找到裂孔后手术封闭裂孔的途径有两种:眼球外路与内路手术。通常的经验是能从外路(即巩膜外垫压)做手术,则尽量不从眼内(即玻璃体手术)途径做手术。手术中或手术后采用冷冻、激光封闭裂孔。对于继发性视网膜,治疗原发的渗出性疾病是主要前提。至于发展至视网膜裂孔了,则按原发性视网膜脱离来治疗。
  现我院对于原发性视网膜脱离外路手术,采用了微小创口球囊垫压技术。
  适应症:1.原发性视网膜脱离;
  2.视网膜裂孔在眼球赤道前;
  3.发病时间短,玻璃体液化,无明显玻璃体牵拉;
  优点:1.手术创口小;
  2.手术操作简单;
  3.术后可调整球囊,达到封闭裂孔的作用;
  
  准分子激光手术就是用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,从而降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的(通俗来看就是把角膜当成一种透明材料,通过切削作成了一副镜片)。可矫正200度-2000度的近视,从目前临床结果观察,此手术是矫正高度近视眼常用的术式。
  第一步
  制作角膜瓣 首先要在眼睑下放置一个微型支撑器以防眨眼;接着会在眼睛表面放置称为角膜刀的精密仪器,并由一个轻巧的真空器固定起来;然后角膜刀会在眼睛表面制作一个非常簿的角膜瓣并小心翻折,避免遮挡。
  第二步
  激光矫正 激光仪是根据特别为你制订的治疗方案编程的。医生会在激光下调整您的眼睛位置,并要求您注视红光。这时激光仪中的眼球跟踪仪会锁定您的瞳孔,激光治疗就会开始且一般持续两分钟。在整个过程中,眼球跟踪仪会确保激光仪追踪您眼睛的位移来作出调整,哪怕是很小的移动,以确保您的眼睛获得精确的治疗。
  第三步
  角膜瓣复位 激光治疗后角膜瓣会被翻回,让其自然愈合,无须缝合。

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